Como diabetes tipo 1 interfere no crescimento?

O crescimento e o desenvolvimento são os principais indicadores da boa saúde de uma criança. Quando a ela passa a dar os primeiros passos, falar, bater palmas… e também o quanto ela mede e se seu crescimento está adequado para sua idade. Todos esses fatores, que são analisados em conjunto, ajudam a entender se a criança está dentro ou fora do esperado para sua faixa de idade. O Diabetes tipo 1 se desenvolve quando o pâncreas não consegue mais produzir insulina, e acontece comumente em crianças, adolescentes, adultos jovens, ou mesmo em bebês. É uma doença que pode interferir no crescimento e no desenvolvimento da criança, porque afeta os níveis de glicose no corpo. As células do corpo necessitam da glicose como combustível para realizar suas tarefas. Células dos músculos (miócitos) precisam de glicose para se contraírem, células da retina (bastonetes e cones) precisam de glicose para enviar imagens da visão para o cérebro, células do nosso cérebro (neurônios) precisam de glicose para transmitir nossas conexões cerebrais. Quando uma criança com diabetes está com seus níveis de açúcar no sangue descontrolados, sejam eles muito altos ou muito baixos, acontece uma dificuldade de funcionamento das células de todo o organismo. E, já que estamos falando de crescimento… Se os níveis de açúcar estão descontrolados, as células responsáveis pela fabricação dos ossos, tendões, cartilagens tem seu crescimento prejudicado, e a tendência é que a criança cresça menos. Da mesma forma, a chegada da puberdade também é prejudicada, tanto em meninos como em meninas. Dessa forma, durante a fase de crescimento, é preciso que os níveis de açúcar fiquem bem controlados. Neste momento que vários sistemas do organismo estão se desenvolvendo e formando, manter o controle de glicose é fundamental para uma infância e adolescência saudáveis. O segredo é informação, cuidados intensivos com a alimentação, medicamentos corretos e atenção médica e de cuidadores. O conjunto da obra é a criança feliz e com uma vida normal, como deve ser!   Por Dra. Andressa Heimbecher Soares, endocrinologista, especialista pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, médica colaboradora do Grupo de Obesidade e Síndrome Metabólica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), membro Titular da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e Membro Ativo da Endocrine Society.

Tabagismo piora complicações do diabetes, mas parar de fumar pode ajudar

As pessoas com diabetes tipo 2 que fumam têm riscos significativamente mais altos de doença cardíaca, acidente vascular cerebral e morte do que diabéticos não-fumantes, mostra um novo estudo. Elas também tinham maiores riscos de artérias obstruídas, insuficiência cardíaca e redução do fluxo sanguíneo para os membros. Os riscos foram menores para os diabéticos que pararam de fumar, mas ainda moderadamente mais elevados do que entre os que nunca fumaram, escrevem os pesquisadores na revista Circulation. O autor principal Uma Pan disse à Reuters Health por e-mail que o tabagismo ainda é comum entre as pessoas com diabetes, apesar dos esforços para desencorajar isso. “Queríamos saber se o fumo estava relacionada com a mortalidade total e eventos cardiovasculares entre os pacientes diabéticos e se a cessação do tabagismo reduziria os riscos”, disse Pan, que é professora na Universidade Huazhong de Ciência e Tecnologia na China. De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças, o tabagismo pode agravar os riscos para a saúde que vão junto com a diabetes, como doença cardíaca e renal, danos nos nervos e cegueira. A equipe de Pan reuniu dados de 89 estudos anteriores do tabagismo entre os adultos com diabetes tipo 2 e descobriram que os fumantes que eram em torno de 1,5 vezes mais propensos a experimentar obstrução das artérias, acidente vascular cerebral, doença global do coração e insuficiência cardíaca. Além disso, os fumantes eram duas vezes mais propensos a sofrer de doença arterial periférica, ou redução do fluxo sanguíneo para os membros, que as pacientes que não fumavam. Os ex-fumantes tinham 1,2 vezes o risco de entupimento das artérias e 1,1 vezes o risco de doença cardíaca em geral, em comparação com os que nunca fumaram. Usando as estimativas de risco de sua avaliação e as taxas globais de mortes por diabetes, os pesquisadores estimaram que o tabagismo foi responsável por 14,6 por cento das mortes em homens diabéticos e 3,3 por cento das mortes em mulheres diabéticas em todo o mundo. Dr. Wael Al-Delaimy, chefe da divisão de saúde global da Universidade da Califórnia, em San Diego, disse que parte do problema pode ser os cuidados que os doentes com diabetes recebem. “O médico que cuida do paciente diabetes pode estar se concentrando em fatores de risco cardiovasculares ou complicações do diabetes e dieta e controle de peso, negligenciando o tabagismo como outro fator de risco importante”, disse Al-Delaimy à Reuters por e-mail. Pan disse que alguns fumantes podem estar relutantes em largar o vício devido a preocupações sobre o ganho de peso à curto prazo. No entanto, ele observou: “Os benefícios à longo prazo se sobrepõem claramente aos efeitos colaterais de curto prazo”. Pan aconselha os pacientes diabéticos que são fumantes “a buscar ajuda profissional para parar de fumar”. Al-Delaimy concordou, dizendo: “Se você é um paciente que sofre de diabetes e fuma cigarros, ou se você conhece um membro da família, amigo ou qualquer outra pessoa que é diabético e fumante, ainda há oportunidade para diminuir substancialmente as complicações e sofrimento ou até mesmo a morte precoce por parar de fumar”.   http://news.yahoo.com/

CGM Dexcom G5 Mobile – Acompanhe em tempo real sua glicose pelo smartphone

Dexcom recebeu a aprovação do FDA para o seu novo sistema de monitorização contínua da glicose G5 Móvel Dexcom que possui um sensor compatível com Bluetooth que transmite diretamente para os dispositivos Apple iOS. As leituras são visualizadas pelo aplicativo Siga Dexcom e podem ser automaticamente compartilhadas com familiares e outros que têm o mesmo aplicativo instalado em seus dispositivos. Uma versão compatível com Android também está sendo desenvolvido. O sistema é destinado a adultos e crianças, mesmo bastante jovens (à partir de dois anos) e o sensor pode ser usado continuamente por mais tempo do que qualquer outro no mercado. Há um alarme que é ativado todas as vezes em que o nível de glicose cai abaixo de 55 mg / dL avisando ao usuário e cuidadores sobre a necessidade de tomar medidas corretivas. O dispositivo estará disponível à partir de setembro de 2015 nos EUA. Conheça Dexcom G5 TM Monitorização Contínua da Glucose Móvel System (CGM) Dexcom está orgulhosa em anunciar o primeiro sistema de monitorização contínua da glicose completamente móvel. Com a tecnologia Blutetooth® que agora está embutida no transmissor, os dados da glicose são enviados sem fio do Transmissor Dexcom G5 Mobile para o seu  smartphone compatível. Descubra por que Dexcom G5 Mobile é o monitor de glicose contínuo (CGM) que vai mudar a gestão da diabetes. Mais inteligente que nunca O aplicativo Dexcom G5 Mobile dá-lhe a informação que você precisa rapidamente. Basta ligar o seu smartphone com o aplicativo Dexcom G5 Mobile e ficar um passo à frente de sua diabetes. Com leituras a cada 5 minutos, Dexcom G5 Mobile vai lhe dar a informação que você precisa de sua glicose para que você possa se ​​concentrar apenas sobre onde você está indo na vida! Partilhe os seus dados do CGM com os entes queridos Através de conexões sem fio seguras, o Sistema Dexcom G5 Móvel CGM permite a visualização remota dos níveis de glicose, tendências e dados entre a pessoa com diabetes e seus cônjuges, avós ou outros entes queridos em seus dispositivos inteligente compatível (smartphone). Como é que a Monitorização Contínua da Glicose (CGM) funciona? Monitorização Contínua da Glicose (CGM) é um sistema aprovado pelo FDA que pode ajudar você a atingir suas metas de glicemia sem um aumento do risco de hipoglicemia. Enquanto o glicosímetro comum lhe mostra um número para um único ponto no tempo, o CGM fornece informações sobre os níveis de glicose, mostrando para onde a glicose está indo, e quão rápido está chegando lá. Dexcom G5 Móvel CGM consiste em 3 partes: Pequeno Sensor, que mede os níveis de glicose logo abaixo da pele. Transmissor, que está preso no topo do sensor e envia dados sem fios para o seu dispositivo inteligente compatível ou o seu receptor. Um dispositivo de exibição que pode ser um dispositivo inteligente (smartphone) compatível com o aplicativo Dexcom G5 Móvel OU o Receptor Móvel Dexcom G5. Qualquer escolha de display mostrará suas tendências de glicose em cores vivas para que você possa ver facilmente quando está alta, baixa ou dentro do alcance. Smartphone não incluído com o Sistema Dexcom G5 Móvel CGM O Receptor Móvel Dexcom Para obter mais flexibilidade, um receptor Dexcom vem com o seu sistema, dando-lhe uma outra opção para monitorar sua glicose. Receba alertas de altas e baixas de glicose no seu dispositivo móvel Com a Dexcom G5 Móvel CGM Sistema, você será alertado diretamente em seu telefone quando sua glicose está atingindo níveis muito altos ou muito baixos. Alertas e sons de alarme também podem ser personalizados para aparecer como uma mensagem de texto, permitindo maior discrição e privacidade. Escute como são os alertas de altos e baixos clicando no link abaixo: Alerta alta Glicose      Alerta Baixa Glucose Histórico de eventos diretamente em seu dispositivo móvel Agora você pode acompanhar os eventos que afetam seus níveis de glicose no seu dispositivo móvel. O Sistema Dexcom G5 Móvel CGM fornece uma plataforma para entrar eventos personalizáveis, dando-lhe a capacidade de controlar como suas atividades diárias influenciam as suas tendências de glicose. Uma vez inserido no dispositivo inteligente ou receptor, esses eventos podem ser visualizados em relatórios baseados em nuvem Dexcom, fornecendo-lhe informações adicionais que podem ajudar a gerir melhor o seu diabetes.

Progresso promissor para novo tratamento da diabetes tipo 1

Uma nova pesquisa da Universidade de Uppsala mostra o progresso promissor no uso da citocina anti-inflamatória para o tratamento da diabetes tipo 1. O estudo, publicado na revista de acesso aberto Scientific Reports (Nature Publishing Group), revela que a administração de interleucina-35 (a proteína produzida por células do sistema imunológico) a ratos com diabetes tipo 1, inverte ou cura a doença, mantendo o nível de sua glicose sanguínea normal e o nível de tolerância imunológica. O diabetes tipo 1 (DM1) é uma doença crônica, que leva a uma dependência de injeções diárias de insulina ao longo da vida. Na Suécia, cerca de 2 novos casos da doença são diagnosticados a cada dia. A insulina é um hormônio que é produzido pelas células beta do pâncreas. A insulina é necessária para evitar um aumento prejudicial no nivel de glicose no sangue. A causa exata da DM1 ainda não é conhecida, no entanto, considera-se como uma doença auto-imune. Uma condição que ocorre quando nosso sistema imunológico ataca por engano e destrói as células saudáveis. Em DM1, uma infecção e / ou fatores desconhecidos provavelmente desencadeiam o ataque das células imunológicas, o que acaba por conduzir a uma produção insuficiente de insulina. No novo estudo, o Dr. Kailash Singh, um estudante de PhD em um grupo de pesquisa do professor Stellan Sandler no Departamento de Biologia Celular Medical na Universidade de Uppsala, estudou as chamadas ações imunes das células T reguladoras em modelos de camundongos DM1. O estudo mostra que as células T reguladoras imunes alteram a sua função através da produção de proteínas pró-inflamatórias destrutivas em vez de proteínas anti-inflamatórias de proteção, tais como a interleucina-35 (IL-35) sob condições de DM1. “Isto sugere que os ‘mocinhos’ colaboram para o início do desenvolvimento de diabetes tipo 1 e, portanto, nossas células do sistema imunológico destroem a célula beta”, diz o Dr. Kailash Singh. Além disso, a concentração de IL-35 foi mais baixa em doentes DM1 em comparação com indivíduos saudáveis. Estes resultados podem sugerir que a IL-35 poderia desempenhar um papel crucial na DM1 humano. Além disso, os pesquisadores descobriram um novo mecanismo que explica como as células T reguladoras do sistema imunológico estão mudando seu destino sob uma condição DM1. Equipe de pesquisa do professor Sandler testou se o IL-35 ou não também poderia suprimir o desenvolvimento de DM1 e reverter o DM1 já estabelecido. Para induzir DM1 em camundongos eles injetaram um composto químico chamado estreptozotocina. Esses camundongos desenvolveram sinais de TID e níveis de aumento de glicose no sangue semelhantes aos do DM1 humano. IL-35 foi aplicada através de injeções após a indução da doença impedindo o desenvolvimento de DM1. Surpreendentemente, as injeções de IL-35 em ratos, e que eram diabéticos durante dois dias consecutivos, tiveram suas concentrações de glicose no sangue normalizadas. A equipe de pesquisa também estudou com êxito o IL-35 em um outro modelo de DM1 chamado rato diabéticos não obesos (NOD). A interrupção da IL-35 no tratamento não resultou no retorno de diabetes em qualquer um dos modelos de ratinho. As descobertas incentivaram a investigação sobre a utilização de IL-35 para o tratamento de DM1 e oferece novas pistas sobre por que as células T reguladoras do sistema imunológico falham na luta contra a DM1. “Até onde sabemos, nós somos os primeiros a mostrar que a IL-35 pode reverter a diabetes tipo 1 estabelecida em dois modelos diferentes de rato e que a concentração da citocina em particular é menor em pacientes com diabetes tipo 1 do que em indivíduos saudáveis. Também estamos oferecendo uma visão sobre um novo mecanismo: como as células T imunológicas reguladoras mudam seu destino em condições auto-imunes”, diz o Dr. Kailash Singh. A pesquisa foi liderada pelo professor Stellan Sandler, Dr. Kailash Singh e Dr. Lina Thorvaldson em colaboração com o Professor Per-Ola Carlsson e Dr. Daniel Espes no Departamento de Biologia Celular de Medicina da Universidade de Uppsala, na Suécia. Publicação: Singh, K. et ai. Interleucina-35 administração neutraliza estabelecido murino diabetes tipo1 -. Eventual envolvimento de células T reguladoras Sci. Rep. 5, 12633; DOI: 10.1038 / srep12633 (2015). http://www.eurekalert.org/

Descoberta enzima que pode ser a chave para ajudar a cicatrização de feridas em diabéticos e idosos

O bloqueio de uma enzima fundamental que produz o hormônio do estresse cortisol pode levar a uma melhor cicatrização. Isso seria benéfico para pacientes com úlceras associadas ao diabetes, pacientes idosos que se submetem à cirurgia, ou àqueles tratados por queimaduras, o que ajudaria a prevenir uma infecção e, em alguns casos, a amputação, de acordo com nova pesquisa da Universidade de Birmingham. Os pesquisadores descobriram que a cicatrização de feridas melhoraram significativamente quando uma enzima chamada 11β-hydroxysteroid gene desidrogenase tipo 1 (11β-HSD1) foi excluída ou inibidores que bloqueiam a ação desta enzima foram usados para acelerar a cicatrização de feridas. A má cicatrização das úlceras é uma das principais complicações do diabetes, e pode levar a uma infecção ou até mesmo a amputação da área afetada. Nossa pesquisa demonstrando uma melhor cicatrização da ferida sugere que esta carga pode ser bastante reduzida. Os resultados publicados no Journal of Clinical Investigation, demonstra que a pele humana envelhecida, bem como aquelas mais expostas à luz solar estão associadas com níveis mais altos de atividade 11β-HSD1 em comparação com a pele mais jovem. 11β-HSD1 gera cortisol, o hormônio esteroide que é conhecido por afetar a integridade da pele. O cortisol tem um efeito negativo sobre o colágeno, que é importante para a elasticidade da pele e a capacidade de curar feridas. 11β-HSD1 mediadas de cortisol em excesso resulta em uma rede de colágeno escasso e uma “pele de aparência envelhecida”. Mas, excluindo o gene 11βHSD1 de um grupo de ratos de laboratório, os pesquisadores descobriram que o envelhecimento da pele foi prevenida; mesmo os ratos mais velhos mantiveram a qualidade da pele semelhante aos jovens colegas. A cicatrização de feridas nestes ratinhos foi significativamente acelerada (até 50%) em comparação com ratos que ainda tinham o gene. Também importante e de considerável potencial translacional, resultado semelhante foi observado para os ratos tratados com um inibidor da 11β-HSD1. Isto conduz à possibilidade de utilizar um inibidor 11βHSD1 tópico para combater a deficiência de pele relacionada com a idade, ou mesmo auxiliar o processo de cicatrização de feridas em pacientes com úlceras associadas diabetes. O professor Paul Stewart (Conselho Europeu de Investigação Avançada Senior Fellow) e Dr Gareth Lavery (BBSRC David Phillips Fellow) da Universidade de Birmingham, disseram: “a difícil cicatrização de feridas é um fardo enorme para os pacientes com diabetes, assim como algumas pessoas com úlceras que cicatrizam mal. Nossas descobertas ligando a má qualidade da pele – semelhante ao da pele envelhecida – com o gene 11β-HSD1, levanta a possibilidade emocionante de que esses pacientes possam se beneficiar de inibidores da 11β-HSD1. ”   http://www.healthcanal.com/

Português inventa gel para tratar feridas crônicas de diabetes

da Universidade de Coimbra, acaba de patentear um gel criado através de células estaminais do sangue do cordão umbilical que trata de forma mais eficaz as feridas crónicas, com principal destaque para os doentes diabéticos. Em parceria com a empresa Crioestaminal, o cientista, de 41 anos, começou a desenvolver esta tecnologia em 2009 com uma equipa de seis elementos no Centro de Neurociências e Biologia Celular, no Biocant Park, parque de Biotecnologia de Cantanhede. O problema das feridas crónicas afeta cerca de 150 mil doentes diabéticos em Portugal. A grande dificuldade dos diabéticos no tratamento destas feridas é sua a difícil cicatrização, calculando-se que 15% destes doentes tenham ulcerações no pé que não cicatrizam. � Em entrevista ao jornal Ciência Hoje, o investigador explica que o gel resulta da combinação de três componentes que representam uma resposta mais eficaz para o tratamento de feridas crónicas. “A novidade é a conjugação de três componentes: a utilização de células estaminais que são isoladas do sangue do cordão umbilical, combinadas com células dos vasos sanguíneos que são elas próprias derivadas de células estaminais e um gel de biomimético, isto é, um gel produzido por componentes encontrados no sangue”, diz o investigador português. Contudo, Lino Ferreira refere que, apesar do foco principal deste gel ser o tratamento de feridas crónicas, o gel também pode ser usado para outras patologias como o “tratamento de doenças isquémicas [falta de suprimento sanguíneo a determinado tecido] em geral”. A próxima fase do estudo passa por fazer ensaios clínicos em humanos ainda este ano. A equipa já está à procura de parceiros e financiadores, numa fase que se estima que vá demorar dois a três anos. Este cientista português já conta com 14 patentes registadas no panorama internacional. Sete das patentes inscritas foram comercializadas por empresas americanas, europeias e nacionais. http://www.boasnoticias.pt/

Pai inventa ‘Pâncreas Biônico’ para ajudar filho com Diabetes

Um alarme soa no meio da noite na mesa de cabeceira de Ed Damiano. Ele salta ligeiro da cama e corre para o quarto de seu filho ao lado. Seu filho, David, tem diabetes tipo 1. Com 15 anos de idade, ele dorme ligado a um monitor que soa um alarme quando o seu açúcar no sangue fica muito baixo. Se o seu nível de glicose cair drasticamente, David pode até morrer durante o seu sono. Ao chegar, quando toca a mão de David, ele está quente. Ele está bem, diz Damiano e completa: “Esse é o momento de alívio”. O pai tem feito isso noite após noite desde que seu filho foi diagnosticado com diabetes tipo 1 aos 11 meses de idade. Mas Damiano fez mais do que o monitoramento noturno para tentar proteger o filho. Sendo professor associado de engenharia biomédica na Universidade de Boston, ele mudou o foco de sua carreira para desenvolver uma melhor maneira de cuidar de pessoas com diabetes tipo 1. “É intimidante quando você começa a considerar a lista de coisas que influenciam na variação do nível de açúcar no sangue”, diz ele. “As emoções, atividade física, se você está saudável. Você não pode ter tudo em conta e equilibrar todas essas coisas. Às vezes você acerta, mas muitas vezes você erra”. Damiano desenvolveu um sistema que ele chama de um “pâncreas biônico”, projetado para ajudar as pessoas com diabetes tipo 1 a gerir melhor o seu nível de açúcar no sangue. Ele está correndo para obter aprovação pela Food and Drug Administration (FDA) antes que seu filho saia de casa para morar sozinho na faculdade daqui a três anos. Em testes com 52 adolescentes e adultos, o aparelho fez um trabalho melhor de controle da glicemia do que eles fariam normalmente por conta própria. Os resultados foram relatados domingo em uma reunião da American Diabetes Association, em São Francisco, e também publicado no New England Journal of Medicine. No momento, o sistema de Damiano é basicamente um aplicativo sofisticado que funciona em um iPhone. O iPhone fica conectado sem fio a um tipo de monitor de açúcar no sangue que muitas pessoas com diabetes utilizam em seus abdomens. O aplicativo analisa os dados do monitor e envia sinais sem fios para duas bombas que são semelhantes aos dispositivos que muitos pacientes com diabetes utilizam. Neste caso, uma bomba contém insulina e a outra contém glucagon, um hormônio diferente que aumenta o açúcar no sangue quando seu nível fica muito baixo. “O pâncreas biônico é um dispositivo que cuida automaticamente de seu açúcar no sangue 24 horas por dia durante os 7 dias da semana”, diz Damiano. “É um dispositivo que acaba te conhecendo”. Ele não é o único a trabalhar em algo assim. Vários grupos nos Estados Unidos e em outros países estão testando sistemas similares. Mas o sistema de Damiano é um dos mais avançados. Por exemplo, é um dos poucos que usa tanto a insulina quanto o glucagon. Especialistas em diabetes do National Institutes of Health e da Fundação de Pesquisa do Diabetes Juvenil, os quais forneceram o financiamento para a pesquisa de Damiano, dizem que seu sistema é promissor. Mas ainda não está claro qual abordagem irá funcionar melhor, dizem. O de Damiano poderia, por exemplo, vir a ser muito complicado. “Porque é mais complexo, usando uma bomba para cada hormônio, pode também torná-lo mais difícil para as pessoas usá-lo se houver uma falha do sistema”, diz Guillermo Arreaza-Rubin, diretor de programa no Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. Na pior das hipóteses, alguém poderia morrer de hipoglicemia severa se o dispositivo falhar. Com base nos resultados da última rodada, ficou aprovado lançar uma nova rodada de testes. Dezenas de voluntários adultos e adolescentes vão usar o sistema por conta própria por 11 dias. Os primeiros voluntários começam a usar já nesta segunda-feira. “Essa coisa vai tirar as preocupações sobre o meu nível de glicose no sangue”, diz Ariana Koster, 24, um dos voluntários. Koster tem sofrido com a diabetes desde que tinha 11 anos. Durante um teste recente para o novo estudo, Koster fez uso do sistema durante três dias. Pela primeira vez em anos, diz, ela não ficou obcecada à respeito de seu nível de açúcar no sangue. Ela até comeu sorrateiramente um cookie no meio de uma noite, e se entregava à sua comida favorita: pad thai. “Eu já posso ver o quão incrível ele é”, disse Koster. Não há ainda empresas envolvidas no desenvolvimento do dispositivo. Damiano espera ganhar a aprovação do FDA antes que seu filho David venha a passar a primeira noite sozinho em seu quarto na faculdade daqui a 3 anos. De sua parte, David está confiante que o pâncreas biônico de seu pai esteja pronto a tempo. “Toda a minha vida eu soube disto – eu tenho a certeza que o meu pai irá criar este pâncreas biônico até eu ir para a faculdade”, diz David. “Estou confiante nele. Ele trabalha arduamente”. http://www.wbur.org/